胸透可用肠胃机代替
“胸透主要通过放射线对肺部进行动态检查,透视后放射线存留体内,导致细胞受损的几率增大。”市立医院放射科主任郁万江介绍,儿童正处于生长发育期,细胞分裂活跃,放射损伤程度较成年敏感得多。如果受损细胞没有自我修复,或导致基因突变,就会残存体内,成为致癌病灶。据美国一些调查显示,近年来癌症发病率攀高,跟辐射积累有一定的关系,所以,美国、日本等国家早已淘汰胸透,在英国的使用率也仅为0.2%。
发达国家早已淘汰胸透,其实岛城也弃之多年了,“我们医院不做胸透有10年了,尤其对儿童,现在连胸透机都没有了。”郁万江说,肠胃机和胸透机的基本原理差不多,如果需要动态查病症,就用肠胃机代替。像海慈医院、骨伤医院情况也一样,工作人员均表示,几年前就将胸透从儿童体检中剔除了。
一次胸透等于10次X光
按照常理,一个人身体能承受的辐射剂量,一年不超过3个mSv(辐射剂量单位),正常自然界辐射下,普通人一年都不会超过这个数,而一次胸透的放射线量就相当于拍10次X光,剂量接近1个mSV。
“现在大医院多用DR(数字化摄影)拍片,它的辐射剂量是胸透机的1/6左右,从目前来看是很安全的。”郁万江说,在医学中,胸透也不能完全被弃用,像支气管异物、肋骨骨折还要用到它。胸透的最大优点是适时观察器官的运动情况和功能状态,还能任意改变体位、方向和角度,从而获得立体影像,来鉴别不同部位的病变。“现在很多肋骨骨折有不少漏诊的情况,就是因为拍片时某个方位看不清楚,必要的时候,医生还要用胸透做辅助研究”。
目前,有不少市民在普通体检时还会做胸透。“有不少成年人觉得,和拍片的几十元相比,做胸透不到10块钱,很便宜。”郁万江说,还有不少用人单位为了省钱,给职工提供的体检套餐就选胸透。记者了解到,曾有一位济南籍的女大学生找工作过程中,半个月就做了4次胸透。
做CT记得护好仨部位
除了胸透,现在市民查体还经常做CT,“即便是做CT等X光,也要防护好3个部位,一个是眼部晶体,再就是甲状腺和性腺。”郁万江解释,视线对X光线辐射比较敏感,容易受伤。没生育的女性做的话,可能造成不孕不育,还能造成孕妇胎盘畸形,同时会影响男性精子质量。
“人体做了胸透后,受损细胞就会存留在体内。”郁万江说,成人的抵抗力比孩子强得多,经过一年的消耗,辐射基本不会对身体有大碍。可即便如此也不能大意,由于透视时其他人要在外等候,也会间接受到辐射影响,建议带X光照射的常规体检最好隔年一次。